عنوان مقاله:
مشکلات عاطفی، علائم گوارشی، مشکلات خواب و رفتار چالش برانگیز در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم
Affective problems, gastrointestinal symptoms, sleep problems, and challenging behaviour in children and adolescents with autism spectrum disorder
سال انتشار: 2022
رشته: پزشکی - روانشناسی
گرایش: روانپزشکی - پزشکی کودکان روانشناسی رشد - روانشناسی تربیتی - روانشناسی بالینی کودکان و نوجوانان - روانشناسی و آموزش کودکان استثنائی
دانلود رایگان این مقاله:
دانلود مقاله نوجوانان مبتلا به اوتیسم
مشاهده سایر مقالات جدید:
3. Results
3.1. Affective problems It was found that 69.5 % (n = 66) participants scored in the clinical range for affective problems, and a further 10.5 % (n = 10) scoring in the borderline range. Twenty percent of participants (n = 19) scored within the normal range. The means and standard deviations obtained from the DSM-Oriented Affective Problems scale are presented in Table 1. 3.2. Sleep problems Ninety-two participants (96.84 %) scored above the cut-off score of 41 on the CSHQ, that indicated the presence of sleep problems. The mean score on the CSHQ was 60 (SD = 10.28). The means and standard deviations for each of the CSHQ subscales are presented in Table 1. 3.3. Gastrointestinal symptoms Eighty-five percent of participants (n = 81) experienced at least one GI symptom within the previous 3 months, while 66 % of participants (n = 63) had experienced more than one (see Table 1). The most commonly reported symptom was constipation. This was experienced by 53 % of participants within the preceding three months. The next most common symptom was diarrhoea (45 %), followed by abdominal pain (43 %), nausea (38 %), and bloating (34 %). Seventeen percent of participants reported experiencing other GI symptoms, including indigestion, and acid reflux. Of the participants who experienced constipation, 22 reported receiving treatment for this symptom (44 %), while of people who experienced abdominal pain, 20 had received treatment (37 %). Seven participants who experienced nausea (19 %), four who experienced diarrhoea (9 %), and two who experienced bloating (6 %) were treated for these symptoms. The frequency and percentage of the number of GI symptoms experienced by participants is presented in Table 1. 3.4. Challenging behaviour The mean scores and standard deviations were calculated for the three subscales of the BPI-S. Table 1 presents the frequency and severity of self-injury, aggressive or destructive behaviour and the frequency of stereotyped behaviour. These subscales do not have specific cut-off points.
4. Discussion
This study examined the relationship between affective problems and GI symptoms, challenging behaviour, and sleep problems in children and adolescents with ASD. It found that 69.5 % of children were within the clinical range for affective problems, and a further 10.5 % were in the borderline range. This suggests that affective problems are common in children and young people with ASD. They also appear more prevalent than among typically developing peers where prevalence rates of major depressive condition are between 1 % and 5 %, and 14 %–25 % of young people experience at least one episode of major depression before adulthood (Kessler & Walters, 1998; Fleming & Offord, 1990; Lewinsohn, Rohde, & Seeley, 1998). Some researchers have suggested factors such as poor social functioning and a lack of self-perceived social skills may contribute to the relatively higher prevalence of depression and affective پproblems in autistic people (Pouw, Rieffe, Stockmann, & Gadow, 2013; Sterling, Dawson, Estes, & Greenson, 2008; Vickerstaff, Heriot, Wong, Lopes, & Dossetor, 2007). But, considering the high prevalence of affective problems in ASD more research in this area is warranted.
(دقت کنید که این بخش از متن، با استفاده از گوگل ترنسلیت ترجمه شده و توسط مترجمین سایت ای ترجمه، ترجمه نشده است و صرفا جهت آشنایی شما با متن میباشد.)
3. نتایج
3.1. مشکلات عاطفی مشخص شد که 69.5٪ (n = 66) شرکت کنندگان در محدوده بالینی برای مشکلات عاطفی امتیاز گرفتند، و 10.5٪ (10 = n) در محدوده مرزی امتیاز گرفتند. بیست درصد از شرکت کنندگان (19=n) در محدوده نرمال امتیاز گرفتند. میانگین ها و انحرافات استاندارد به دست آمده از مقیاس مشکلات عاطفی DSM-Oriented در جدول 1 ارائه شده است. 3.2. مشکلات خواب نود و دو شرکت کننده (96.84 درصد) امتیاز بالاتری از امتیاز برش 41 در CSHQ کسب کردند که نشان دهنده وجود مشکلات خواب بود. میانگین امتیاز در CSHQ 60 (SD = 10.28) بود. میانگین و انحراف معیار برای هر یک از زیرمقیاس های CSHQ در جدول 1 ارائه شده است. 3.3. علائم گوارشی هشتاد و پنج درصد از شرکت‌کنندگان (81 نفر) حداقل یک علامت گوارشی را در 3 ماه گذشته تجربه کردند، در حالی که 66 درصد از شرکت‌کنندگان (63=n) بیش از یک مورد را تجربه کرده بودند (جدول 1 را ببینید). شایع ترین علامت گزارش شده یبوست بود. این مورد را 53 درصد از شرکت کنندگان در سه ماه گذشته تجربه کردند. شایع‌ترین علامت بعدی اسهال (45%)، پس از آن درد شکم (43%)، تهوع (38%) و نفخ (34%) بود. هفده درصد از شرکت کنندگان گزارش کردند که سایر علائم گوارشی از جمله سوء هاضمه و رفلاکس اسید را تجربه کرده اند. از شرکت‌کنندگانی که یبوست را تجربه کردند، 22 نفر (44%) تحت درمان برای این علامت بودند، در حالی که از افرادی که درد شکم را تجربه کردند، 20 نفر (37%) تحت درمان قرار گرفتند. هفت شرکت کننده که تهوع (19%)، چهار نفر که اسهال (9%) و دو نفر که نفخ (6%) تجربه کرده بودند، برای این علائم تحت درمان قرار گرفتند. فراوانی و درصد تعداد علائم GI تجربه شده توسط شرکت کنندگان در جدول 1 ارائه شده است. 3.4. رفتار چالش برانگیز میانگین نمرات و انحراف معیار برای سه خرده مقیاس BPI-S محاسبه شد. جدول 1 فراوانی و شدت خودآزاری، رفتار پرخاشگرانه یا مخرب و فراوانی رفتارهای کلیشه ای را نشان می دهد. این خرده مقیاس ها نقاط برش خاصی ندارند.
4. بحث
این مطالعه رابطه بین مشکلات عاطفی و علائم گوارشی، رفتار چالش برانگیز و مشکلات خواب را در کودکان و نوجوانان مبتلا به ASD بررسی کرد. این نشان داد که 69.5 درصد از کودکان در محدوده بالینی مشکلات عاطفی و 10.5 درصد دیگر در محدوده مرزی قرار داشتند. این نشان می دهد که مشکلات عاطفی در کودکان و جوانان مبتلا به ASD رایج است. آنها همچنین نسبت به همسالان معمولی در حال رشد که در آن میزان شیوع بیماری افسردگی اساسی بین 1 تا 5 درصد است و 14 تا 25 درصد از جوانان حداقل یک دوره افسردگی اساسی را قبل از بزرگسالی تجربه می کنند، بیشتر به نظر می رسد (کسلر و والترز، 1998). فلمینگ و آفورد، 1990؛ لوینسون، رود، و سیلی، 1998). برخی از محققان عواملی مانند عملکرد اجتماعی ضعیف و فقدان مهارت‌های اجتماعی خود ادراک شده را ممکن است به شیوع نسبتاً بالاتر افسردگی و مشکلات عاطفی در افراد اوتیسم پیشنهاد کرده‌اند (Pouw, Rieffe, Stockmann, & Gadow, 2013; Sterling, Dawson, استس، و گرینسون، 2008؛ ویکرستاف، هریوت، وونگ، لوپس، و دوستور، 2007). اما با توجه به شیوع بالای مشکلات عاطفی در ASD تحقیقات بیشتری در این زمینه ضروری است.
