عنوان مقاله:
ارتباط ریسک بستری شدن در بیمارستان با عفونت توسط واریانت امیکرون SARS-CoV-2 در برابر واریانت دلتا در دانمارک: یک مطالعه گروهی شهودی
Risk of hospitalisation associated with infection with SARS-CoV-2 omicron variant versus delta variant in Denmark: an observational cohort study
سال انتشار: 2022
رشته: پزشکی
گرایش: بیماری های عفونی و گرمسیری - اپیدمیولوژی یا همه گیر شناسی - پزشکی داخلی
دانلود رایگان این مقاله:
دانلود مقاله بستری شدن در بیمارستان
مشاهده سایر مقالات جدید:
مقالات ISI پزشکی
مقالات ISI بیماری های عفونی و گرمسیری
Discussion
In this study, we found that infection with the SARS-CoV-2 omicron variant was associated with an adjusted RR of hospital admission of 0·64 (95% CI 0·56–0·75) compared with that of delta infection. This finding is in line with studies from the UK, Scotland, South Africa, Canada, Norway, the USA, and Portugal, as well as experimental studies,34, 35 and suggests that omicron is associated with an inherently lower risk of severe disease (and admission to hospital) compared with delta. This reduced risk was observed across unvaccinated people (and those who received only one vaccine dose), as well as individuals who received two and three doses of vaccine.
The lower risk of hospitalisation among individuals with omicron infection was less pronounced in the population that had received two doses of vacine than among non-vaccinated individuals and those who had received one vaccination only. This finding is probably explained by a higher and longer lasting protection against hospitalisation for the delta variant (the reference group) than omicron after two doses of vaccine, as vaccine effectiveness has been reported to decline at a faster rate for omicron compared with delta after the second vaccine dose.36 This interpretation is further supported by the difference (although not statistically significant) in hospital admission in the first 4 months after the second dose of vaccine, which could be ascribed to the fact that the vaccine masks the severity after delta infection more than after omicron infection. This point is also supported by an analysis by Ferguson and colleagues showing that after two doses of Cominarty there was no difference in hospitalisation risk for delta infection compared with omicron infection.6 However, with a longer follow-up period, the reduced severity associated with omicron infection becomes apparent in the population of double-vaccinated individuals.6 Furthermore, the notion of reduced severity associated with omicron infection is supported by our crude observations of a shorter length of stay and a reduced probability of being transferred to the ICU.
When we used the unvaccinated population of individuals with delta infection as a reference group, we found a reduced risk of hospitalisation among vaccinated people for both delta and omicron infection. Similarly, among people with omicron, vaccination also reduced the risk of hospitalisation, which underlines the importance of continued rollout of vaccination programmes to mitigate the public health impact of SARS-CoV-2.
(دقت کنید که این بخش از متن، با استفاده از گوگل ترنسلیت ترجمه شده و توسط مترجمین سایت ای ترجمه، ترجمه نشده است و صرفا جهت آشنایی شما با متن میباشد.)
بحث
در این مطالعه، ما دریافتیم که عفونت با نوع میکرون SARS-CoV-2 با RR تنظیم شده بستری در بیمارستان 0.64 (95% فاصله اطمینان (CI 0.56-0.75) در مقایسه با عفونت دلتا مرتبط بود. این یافته با مطالعات انجام شده در بریتانیا، اسکاتلند، آفریقای جنوبی، کانادا، نروژ، ایالات متحده آمریکا و پرتغال، و همچنین مطالعات تجربی مطابقت دارد، 34، 35 و نشان میدهد که omicron ذاتاً با خطر کمتر بیماری شدید مرتبط است. و پذیرش در بیمارستان) در مقایسه با دلتا. این کاهش خطر در بین افراد واکسینه نشده (و کسانی که فقط یک دوز واکسن دریافت کرده بودند) و همچنین افرادی که دو و سه دوز واکسن دریافت کردند مشاهده شد.
خطر کمتر بستری شدن در بیمارستان در بین افراد مبتلا به عفونت امیکرون در جمعیتی که دو دوز واکسن دریافت کرده بودند نسبت به افراد غیر واکسینه و افرادی که فقط یک واکسن دریافت کرده بودند، کمتر بود. این یافته احتمالاً با محافظت بالاتر و طولانی‌تر در برابر بستری شدن در بیمارستان برای واریانت دلتا (گروه مرجع) نسبت به omicron پس از دو دوز واکسن توضیح داده شده است، زیرا گزارش شده است که اثربخشی واکسن با سرعت بیشتری برای omicron در مقایسه با دلتا پس از واکسن کاهش می‌یابد. دوز دوم واکسن.36 این تفسیر بیشتر با تفاوت (اگرچه از نظر آماری معنی دار نیست) در بستری شدن در بیمارستان در 4 ماه اول پس از دوز دوم واکسن پشتیبانی می شود، که می تواند به این واقعیت نسبت داده شود که واکسن شدت بعد از عفونت دلتا را پنهان می کند. بیشتر از بعد از عفونت omicron. این نکته همچنین توسط تجزیه و تحلیل فرگوسن و همکارانش تأیید می شود که نشان می دهد پس از دو دوز Cominarty هیچ تفاوتی در خطر بستری شدن در بیمارستان برای عفونت دلتا در مقایسه با عفونت omicron وجود ندارد. عفونت omicron در جمعیت افراد دوواکسینه شده آشکار می شود.6 علاوه بر این، تصور کاهش شدت مرتبط با عفونت omicron توسط مشاهدات خام ما از مدت اقامت کوتاهتر و کاهش احتمال انتقال به ICU پشتیبانی می شود.
